Foglio incollato su pagina di cartoncino.
In basso a sinistra: «Cavalieri in domino». Indicazioni: alla piuma del «cappello bianca», al cappello «[...]», alla cappa «rosa», alla manica «celeste / e argento», alla calza «bianca», alla scarpa «nera», al fiocco della scarpa «celeste». Timbro a secco in alto a destra. Foglio resecato ai margini superiore e sinistro. Numerato a matita sul verso e sul supporto in alto a destra.