Foglio incollato su pagina di cartoncino.
In basso, a sinistra: «Riccardo da Festa / 3°»; a destra: «Un / Ballo in Maschera». In alto a destra: «Abito tutto / rosso in / oro / [...] / viola / in / oro / Sciarpa / oro / ». Al calzettone: «bianco»; alla scarpa: «pelle»; al fiocco della scarpa: «rosso». Timbro a secco in alto a sinistra. Numerato a matita sul verso e sul supporto in alto a destra.